თქვენი ბავშვების კბილებზე ზრუნვა - გახეხვა, დაბჟენა, დაბოლოება, ძაფის გახვევა - ეს არის მშობლების ერთ-ერთი ყველაზე საყვარელი საქმე. მაგრამ ეს აუცილებელი ბოროტებაა: ღრუები ამერიკაში ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული ბავშვთა დაავადებაა, რომელსაც 2-დან 5 წლამდე ასაკის ყოველი მეოთხე ბავშვი ავადდება. აქ არის უმტკივნეულო პედიატრიული სტომატოლოგიური შემოწმება.

როდის უნდა დავჯავშნო ჩემი ბავშვის პირველი სტომატოლოგიური გამოცდა?

ამერიკის პედიატრული სტომატოლოგიის აკადემიის (AAPD) ოფიციალური რეკომენდაციაა დანიშნოს შემოწმება მისი პირველი დაბადების დღისთვის. ამის თქმის თანახმად, ბევრი სტომატოლოგი აღიარებს, რომ მშობლებისთვის ამის გადაყლაპვა ძნელია - განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მხოლოდ რამდენიმე პატარა კბილი შემოვიდა. ბევრი მშობელი, რომელიც თავიდანვე ასუფთავებს პატარა კბილებს კბილის ტილოებით, ხელსაბანით, რბილი ჯაგრისითა და წყლით, ხშირად ირჩევს 2 წლამდე დალოდებას, ამბობს რუბი გელმანი, DMD, პედიატრი სტომატოლოგი ნიუ – იორკში შეძლებენ აშკარა წითელი დროშების დაფიქსირებას, რაც ადრეულ ჩარევას მოითხოვს.

როდესაც წახვალთ, არ ინერვიულოთ, რომ თქვენი მშვიდი ბავშვი ვერ შეძლებს ჯდომა სტომატოლოგის სავარძელში ან მოითმენს უცნობი პირის ღრუს ლითონის ინსტრუმენტებით ტვინს. ამ ადრეულ ვიზიტებზე საუბარი ბევრად უფრო მეტია ვიდრე შეხება, ამბობს ედ მუდი, D.D.S., AAPD– ის არჩეული პრეზიდენტი. სტომატოლოგი განიხილავს თქვენი ოჯახის სტომატოლოგიურ ისტორიას, აჩვენებს თუ როგორ უნდა გაწმინდოთ თქვენი ბავშვის კბილები და მოგცეთ ზოგადი რჩევები. მაგალითად, ნუ დააწვენთ მას ბოთლი რძით ან წვენით, რომელიც შეიძლება მთელი ღამის განმავლობაში პირში ჩერდებოდეს და გახრწნას იწვევს. იფიქრეთ მას ისე, როგორც კარგად ბავშვთა ვიზიტი: უნცია პროფილაქტიკა ფუნტის ფუნტი ღირს.

თუ ჩემი ბავშვები მხოლოდ ბოთლის წყალს სვამენ, საკმარისად იღებენ ფტორს?

მას შემდეგ, რაც ამერიკის ქალაქებში დაიწყეს ფტორს (მინერალი, რომელიც ხელს უშლის მინანქრის დაშლას) წყლის მარაგს 40-იანი წლების შუა პერიოდში, ამერიკის სტომატოლოგიური ასოციაციის თანახმად, ბავშვთა ღრუების მაჩვენებელი 40 პროცენტით შემცირდა. მიუხედავად ამისა, უამრავი ბავშვი ცხოვრობს ჩამოსხმული წყლით - ან, უარესი, შაქრიანი სპორტული სასმელებით და წვენებით - ამიტომ ისინი კარგავენ ამ სარგებელს. (ისევე როგორც ამერიკელთა 26 პროცენტი, რომლებიც ცხოვრობენ თემებში, რომლებიც წყალს ფტორს არ უმატებენ.) თქვენი სტომატოლოგი დაგეხმარებათ გაერკვნენ, თუ რამდენ ფტორს იღებენ სინამდვილეში თქვენი შვილები და შეადგინეთ გეგმა, რომ საჭირო გახდეს, ამბობს მუდი. აქ მოცემულია რამდენიმე ვარიანტი.

• დალიეთ გაფილტრული წყალი. თუ ფტორიან ადგილას ცხოვრობთ, გამოტოვეთ ჩამოსხმული H2O და ჩამოსასხმელი წყალი გაუშვით ნახშირბადის ფილტრის საშუალებით, ისევე როგორც ბრიტას მიერ გაკეთებული. ის ამოიღებს ქლორს, სპილენძს და ვერცხლისწყალს, მაგრამ შეინარჩუნებს ფტორს. ასევე არსებობს Bobble- ის პორტატული ვერსიები, ძირითადად მრავალჯერადი გამოყენებადი სპორტული ბოთლები ჩაშენებული ფილტრით, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს ერთჯერადი ბოთლები.
  
  
• შეიძინეთ გაძლიერებული, კბილებისთვის მოსახერხებელი ჩამოსხმული წყალი. ჩამოსხმული წყალი ფტორის დამატებით (იყიდება სუპერმარკეტებში) უზრუნველყოფს მინერალს და არ აქვს სასაცილო გემო.
  
  
• იკითხეთ დამატებების შესახებ. არაფტორულირებულ ადგილებში მცხოვრები ბავშვებისთვის, რომელთაც აქვთ რისკის დიდი რისკი, სტომატოლოგებს შეუძლიათ დანიშნონ საღეჭი ფტორს, რომელიც დღეში ერთხელ მიიღება დავარცხნის შემდეგ. უბრალოდ არ გადააცილოთ რეკომენდებული დოზა. ძალიან ბევრი ფტორი შეიძლება გამოიწვიოს სტომატოლოგიური ფლუოროზი (მდგომარეობა, რომელიც იწვევს თეთრი ლაქების ან კბილების ლაქებს).
  
  
• სცადეთ ფტორიანი კბილის პასტა და გამრეცხვები. მას შემდეგ, რაც თქვენს შვილს შეეძლება კბილის პასტის აფურთხება (დაახლოებით 2 წლის ასაკში), მას შეუძლია დაიწყოს ფტორიანი კბილის პასტის ნაცხის გამოყენება კბილის ჯაგრისზე. ფტორიანი გამრეცხვის შემდეგ განსაკუთრებით სასარგებლოა საყრდენები, რომლებსაც შეიძლება გაუჭირდეთ ჯაგრისით თითოეულ კბილზე მოხვედრა.

ჩემი სტომატოლოგი ამბობს, რომ ჩემს 7 წლის ბავშვს შეიძლება ბრეკეტები დასჭირდეს. ეს ძალიან ახალგაზრდა არ არის?

ფრჩხილები ადრე შუა საუკუნეების და თინეიჯერების რიტუალი იყო, როგორც ჩანს, იმავე პერიოდში, როგორც მუწუკები და ჩახშობები. მაგრამ ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, მეორე კლასში მზარდ ბავშვთა რიცხვს ატარებენ ორთოდონტიული ხელსაწყოები (მაგალითად, პალატის გამაფართოებლები, საყრდენები და ნაწილობრივი სამაგრები), სანამ მათი ყველა სარძევე კბილი ამოვარდება. ეს ადრეული მკურნალობა არც ისე ზედმეტია, როგორც ჟღერს. რაც გულისხმობს ყბის ზრდას და არა თავად კბილებს, რეკომენდებულია რამდენიმე კონკრეტული ნაკბენისთვის, ამბობს ჯონ ბუზატო, DMD, ამერიკის ორთოდონტთა ასოციაციის უახლოესი პრეზიდენტი, რომელიც ფიქრობს, რომ ბავშვების დაახლოებით 15 პროცენტი 7-დან 9-მდე, ვინც მას მიმართავენ, მკურნალობას საჭიროებს. ერთი მაგალითი: თუ ბავშვის ქვედა კბილები წინა წინა კბილების წინაა, ზედა წინა კბილების წინ გადაადგილებამ შეიძლება ყბის ნორმალური ზრდა და განვითარება გამოიწვიოს, ამბობს ბუზატო. ადრეული ბრეკეტების გაკეთება შეიძლება იმ ბავშვებისთვის, ვისაც წინა კბილები ზედმეტად აქვთ ამოსული (რასაც ადრე მამალის კბილებს უწოდებდნენ), რადგან მტკიცებულებებით, ამ კბილების მოტეხილობა უფრო მეტია ავარიების დროს. ორთოდონტს ასევე შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს ადრეულ ბრეკეტებს ბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ ღია ნაკბენები (ეს ნიშნავს, რომ ზედა და ქვედა წინა კბილები არ ეკარება) თითის წოვის, ენის მიზიდვის ან ძველი კარგი გენეტიკის გამო.

მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ ამ პროაქტიული ზომების ხარჯვისა და უხერხულობის შემდეგაც კი, თქვენს შვილს შეიძლება შემდეგ უფრო მეტი ორთოდონტიული დახმარება დასჭირდეს. Buzzatto ამბობს, რომ 10 ბავშვიდან ცხრას, ვისაც ადრეული მკურნალობა აქვს, მომავალში კვლავ სჭირდება სრული დამაგრება. ამასთან, პირველი ფაზის გავლა ამცირებს პრობლემის სიმძაფრეს და ხელს უშლის უფრო სერიოზულ პროცედურებს, როგორიცაა ოპერაცია ან ექსტრაქცია.

ჩემი 5 წლის ბავშვი დაჟინებით მოითხოვს საკუთარი კბილების გახეხვას, მაგრამ ის ასუფთავებს მათ? როგორც ჩანს, ის უბრალოდ ფუნჯს მოძრაობს გარშემო.

5 წლის ბავშვისთვის დავარცხნა ჰგავს ხელწერას ან ჩაცმას - მისი ენთუზიაზმი იმის დასამტკიცებლად, თუ რა დიდი ბიჭია იგი ალბათ ბევრად აჭარბებს მის ფიზიკურ ოსტატობას. ასე რომ, წაახალისეთ მას, რომ გააგრძელოს ვარჯიში, მაგრამ დარწმუნდით, რომ დღეში ერთხელ უნდა შეხვიდეთ, რომ კბილები სათანადო წმენდა იყოს, ამბობს გელმანი. გამოიყენეთ რბილი ჯაგარიანი ელექტრო ან სახელმძღვანელო ჯაგრისი, დაამატეთ კბილის პასტა და გადააადგილეთ თითოეული კბილის გარშემო პატარა, წრიული მოძრაობით, ამბობს ის. და ახსენით თქვენი ტექნიკა გასვლისთანავე: დაეხმარეთ მას სურათზე, თუ როგორ ბორბლები მოძრაობს მოზარდ-პატარა ჩო-ჩოოს მატარებელში. Moody ამბობს, რომ მეორე ან მესამე კლასისთვის ბავშვების უმეტესობას შეეძლებათ კარგად ივარცხნონ.

როგორ შემიძლია მოვახერხო ჩემი შვილების გაწმენდის ძაფი, როდესაც ძლივს მახსოვს ამის გაკეთება თვითონ?

ძაფის გახვევა ერთ-ერთია მათგანი, რაც ვიცით, რომ უნდა გავაკეთოთ, მაგრამ დავივიწყოთ დავიწყება, სანამ პრობლემა არ გაჩნდება. Დიდი შეცდომა. კვირაში ერთხელ მაინც ძაფის გახვევა არის ერთ – ერთი საუკეთესო რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ კბილებს შორის დარჩენილი ნამსხვრევების მოსაშორებლად, სადაც კბილის ჯაგრისის ჯაგრისებს ვერ აღწევს, ამბობს გელმანი. მას შემდეგ, რაც 8 წლამდე ასაკის ბავშვების უმრავლესობას არ გააჩნია საჭირო წვრილი მოტორული უნარები, თქვენ მოგიწევთ თქვენი თავის ხელში აყვანა.

ამ მიზნით, გელმანი გირჩევთ გამოიყენოთ სტომატოლოგიური ფლოსერები, რომელთა მოთავსება უფრო ადვილია ბავშვის ზომის პირში. (იხილეთ სტომატოლოგების მეტი რეკომენდაციები.) უმცროს ბავშვთან ერთად, მიეცით მას უკან მწოლიარე და თავი ჩაისვი თქვენს კალთაში, ასე რომ თქვენ ყველაფერს ნახავთ, ამბობს გელმანი. კიდევ ერთი ვარიანტი? ძაფის ძაფების გაკეთება თქვენი შვილის აბაზანის რუტინად აქციეთ: მათ იციან, რომ ყველაფერი იწმინდება აბაზანაში, ასე რომ, ჩვეულებრივ, მათ კარგად აქვთ კბილების გაწმენდაც, ამბობს გელმანი. როგორიც არ უნდა იყოს თქვენი მიდგომა, ჩათვალეთ ეს თქვენი უფასო ყოველდღიური (ან, კარგი, ყოველკვირეული) შეხსენება, რომ იზრუნოთ თქვენს სტომატოლოგიურ ჯანმრთელობაზე.

ჩემს სკოლამდელი ასაკის ბავშვს ბოლო შემოწმებისას ორი ღრუ ჰქონდა, მიუხედავად იმისა, რომ ფუნჯით ვარ ფრთხილად! ჩემი ბრალია ეს ყველაფერი?

საუკეთესო ჯაგრისებსაც კი შეუძლიათ ცუდი ამბავი მიიღონ სტომატოლოგის კაბინეტში. იმდენი ფაქტორი არსებობს, რომლებიც ბავშვთა ღრუში მოქმედებს, ამბობს მუდი, მათ შორის ღარების სიღრმეში მოლარები, დიეტა და გენეტიკა. (ნერწყვის შემადგენლობაც კი მემკვიდრეობითია და გავლენას ახდენს გახრწნაზე.) და იცოდეთ, რომ დიეტური საფრთხე არ წარმოადგენს მხოლოდ სოდასა და ღრძილულ დათვს. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ მთელი დღის განმავლობაში ჭამამ ​​შეიძლება გახრწნის სიჩქარე გაზარდოს, ამბობს მუდი და დასძენს, რომ უფრო გონივრული იქნება ერთი საჭმლის ჭამა (იქნება ეს ვაშლი თუ კექსის ნამცხვარი), რასაც მოსდევს ჭიქა წყალი, ვიდრე კრეკერების ან ქიშმიშის მდგრადი ნაკადი მუდმივი კონტაქტი კბილებთან.

სხვა გასაკვირი გზები, რომლითაც შეიძლება თქვენ უნებლიედ გაზარდოთ თქვენი ახალშობილის ღრუების რისკი: აკოცეთ იგი პირზე, გაუყავით ნაყინის კოვზი ან აუშვებთ პატარა თითებს პირში. მოზრდილების პირის ღრუს შეიცავს ბაქტერიებს, რომლებიც შაქარს აქცევს მჟავებად, რომლებიც თავს ესხმიან კბილის სტრუქტურას, ამბობს მუდი. ჩვილები ამ ბაქტერიების გარეშე იბადებიან და მათ ასაკში იღებენ. ამასთან, თქვენი პირიდან ნერწყვი ნებისმიერ დროს მოხვდება ახალშობილში, ბაქტერიას შეუძლია შეიპაროს და შექმნას მუდმივი სახლი. ასე რომ, დარწმუნდით, რომ ცალკე კბილის ჯაგრისები გამოიყენეთ (და ჭურჭელი, როცა შეგიძიათ) და თქვენი კოცნის უმეტეს ნაწილს მის ტკბილ სუნიან თავზე ან რბილ მუცელზე მიადეთ. ის ერთ დღეს მადლობას მოგახსენებთ.