ქალები და მათი რთული ურთიერთობა ალკოჰოლთან

ვსვამ განტვირთვისთვის.

ვახშამი ჯერ მზად არ არის, მაგრამ ნიჟარა უკვე სავსეა კერძებით. გადასახადებია გადასახდელი და, როგორც ახლახან გამახსენდა ჩემმა ზუზუნმა ტელეფონმა, მე მაქვს ელ.ფოსტით პასუხის გაცემა და კიდევ ბევრი სამუშაო მაქვს გასაჭირში ბავშვების დასაძინებლად წასვლის შემდეგ. ვიღებ მაცივარში გახსნილ ბოთლ ღვინოს, თავს ასხამს ჭიქას - და უცებ ვგრძნობ, რომ უბრალოდ პაუზის ღილაკს ვაჭერ სხვაგვარად დაუსრულებელ დღეს.

ჟღერს ნაცნობი? 'სვამს ბევრ ქალს იმის განცდა, რომ შეგვიძლია მძიმე აწევა გავაკეთოთ განვითარებად, რთულ სამყაროში', - ამბობს ენ დოუზეტ ჯონსტონი, ტორონტოში ავტორი სასმელი: ინტიმური ურთიერთობა ქალებსა და ალკოჰოლს შორის. 'არსებობს ეს განცდა,' მე ყველაფერს ვაკეთებ - რატომ არ უნდა მქონდეს რაღაც საკუთარი თავისთვის? ' '

2013 წლის Gallup- ის გამოკითხვის თანახმად, ამერიკელი ქალების ორი მესამედი რეგულარულად მოიხმარს ალკოჰოლს (გასულ კვირაში მინიმუმ ერთი დალევა), უმეტესობა ღვინოს ასახელებს. ბოლო ორი ათწლეულის განმავლობაში ეს რაოდენობა საკმაოდ უცვლელი დარჩა, მაგრამ შეიცვალა უფრო მნიშვნელოვანი რამ: ჩვენთა რიცხვი უფრო მეტს ხარჯავს. ქალების თითქმის 25 პროცენტი დიდხანს სვამს დიდ ნაწილს (ერთდროულად ოთხი ან მეტი სასმელი ან კვირაში რვაზე მეტი სასმელი), ნათქვამია დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) 2014 წელს ჩატარებულ კვლევაში. მძიმე და 'უზომო' სასმელი (ოთხი ან მეტი სასმელის მიღება) ქალებში 2005 წლიდან 2012 წლამდე გაიზარდა 18,9 პროცენტით, ხოლო ამავე პერიოდში მამაკაცებმა 7,3 პროცენტიანი ზრდა დაფიქსირდა.

”მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ ქალთა ყველა თაობაში გაიზარდა სასმელი და სასმელი პრობლემები, მათ შორის ბუმერები, გენერლები და ათასწლეულები”, - ამბობს კეტრინ მ. კეისი, დოქტორი, კოლუმბიის უნივერსიტეტის ეპიდემიოლოგიის ასისტენტ პროფესორი. 20-იანი წლების ასაკის ქალები ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ არიან, მაგრამ დიდი წვეულებების ბაკალავრიატი ძნელად მხოლოდ ის არის, ვინც ამას გადააჭარბებს. 2015 წელს სამედიცინო ჟურნალში გამოქვეყნებული კვლევის თანახმად, შეძლებული, მორგებული მოზრდილები 50 წელს გადაცილებულნი შეიძლება განსაკუთრებით იყვნენ მიდრეკილნი მძიმე სასმელისკენ. BMJ . ”უმაღლესი სოციალურ-ეკონომიკური სტატუსი ასოცირდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების რისკთან შედარებით ქალებსა და მამაკაცებში”, - ამბობს კეისი. ბევრი ადამიანი, შემოსავლის მიუხედავად, სასმელს გლამურსა და პრესტიჟს უკავშირებს. (იფიქრეთ სკოტსა და ზელდა ფიცჯერალდზე ან ჯოლი-პიტებზე, რომლებიც საკუთარ ღვინოს აწარმოებენ.) მაგრამ შესაძლოა, უფრო მეტი შემოსავლისა და დასვენების მქონე ადამიანები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი უფრო დალევის (და მიღების) მიმართ.

რატომ ვსვამთ

სატელევიზიო შოუები მოსწონს სექსი და ქალაქი და ნამდვილი დიასახლისები ფრენჩაიზებისა და ემი შუმერისა და მისი თევზის ბოკლის ზომის სათვალეებში მთვრალი, როგორც ჩანს, სავსებით ნორმალურია. მაგრამ ეს ასე დიდი ხნის წინ არ ყოფილა, რომ გოგონების უმეტესობა ველურდა. ”როდესაც ქალი სვამს”, - წერს რომანისტი მარგარიტ დურასი, თვითგამოხატული ალკოჰოლიკი, მეოთხედი საუკუნის წინ, ”ეს თითქოს ცხოველს სვამს, ან ბავშვი. ალკოჰოლიზმი სკანდალურია ქალში.… ეს არის ღვთიური ღელვა ჩვენს ბუნებაში. ’

დღეს დიდი სასმელის მიღება არა მხოლოდ მიღებულია - ის მოსალოდნელია. შესაძლოა ეს იმიტომ არის, რომ იგი წარმოადგენს ქალთა გაძლიერების სამკერდე ნიშანს. „მეგონა, რომ სმა იყო სოციალურად გათავისუფლებული ქალი,” - ამბობს სარა ჰეპოლა, დალასელი წიგნიდან ყველაზე გაყიდვადი წიგნი. გაშავება: იმახსოვრებს იმ საგნებს, რაც მე დავივიწყე . 'როგორც ბევრი ქალი, მეც ვგრძნობდი, რომ ღირებულება მქონდა, როდესაც შეიძლებოდა სასმელების უკან გადაგდება და ბიჭების შენარჩუნება.'

მარკეტინგმაც ითამაშა როლი. დაათვალიერეთ ალკოჰოლური სასმელების მაღაზია და თქვენ ნახავთ თაროებს, რომლებიც ივსება მარგარიტას არომატის მქონე ალაოს სასმელებით, კენკრის არომატით არაყი და ღვინოები, როგორიცაა Cupcake და Mommy & apos; s Time Out. ასეთი მეგობრული პროდუქტები 20 წლის წინაც არ არსებობდა, ამბობს ჯონსტონი, 'მაგრამ სასმელების ინდუსტრია ხვდებოდა, რომ ქალებს ფულის დახარჯვა ჰქონდათ ალკოჰოლზე'. ამიტომ გაჩნდა ახალი „კარიბჭე“ ინდუსტრია - ის, რაც ქალებს აცდუნებდა სვამს.

შემდეგ არსებობს სტრესის ფაქტორი. ”დღეს ქალები წარმოუდგენელი ზეწოლის ქვეშ იმყოფებიან სამუშაო ადგილზე და სახლში - შესაძლოა უფრო მეტია, ვიდრე ისტორიის ნებისმიერ სხვა დროს”, - ამბობს ჰარის სტრატინერი, დოქტორი, ნიუ იორკის კარონის სამკურნალო ცენტრების რეგიონალური კლინიკური ვიცე-პრეზიდენტი. ”დამატებით ზეწოლას ემატება თვითდასაქმების დამატებითი სურვილი”.

ბევრ პროფესიონალ ქალს არ შეუძლია შეარყიოს განცდა, რომ წინსვლისთვის - განსაკუთრებით სფეროებში, სადაც მამაკაცები დომინირებენ, როგორიცაა სამართალი და ფინანსები - მათ უნდა მიიღონ მონაწილეობა კულტურაში. 'ჩვენ ვსვამთ ჩვენს თანატოლებს შესაფერისად და მათთან მისასვლელად', - აღნიშნავს დეიდრა როჩი, MD, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების და ალკოჰოლიზმის ეროვნული ინსტიტუტის (NIAAA) მკურნალობისა და აღდგენის კვლევის განყოფილების პროექტის ოფიცერი, მერილენდის შტატში. რაც უფრო მეტს ვმუშაობთ, მით უფრო მეტ სასმელს ვსვამთ: ქალები, რომლებიც კვირაში 48 საათზე მეტხანს მუშაობენ ოფისში, უფრო ხშირად სვამენ ძლიერ სასმელს, ნათქვამია 2015 წელს ჩატარებულ სხვა კვლევაში. BMJ 'კვირაში 50-დან 70 საათამდე ვმუშაობდი და ხშირად ღამის ცვლას ვაყენებდი ერთი ბოთლი ღვინით, ”- ამბობს ჰეპოლა, რომელიც ახლა ფხიზელია. 'მე, როგორც მაღალშემოსავლიანმა ქალმა, არ ვიცოდი როგორ დამეხსნა სტრესი, გარდა სასმელისა.'

ეს არის შენი სხეული Booze- ზე

ალკოჰოლს დიდი ხანია სარგებლობს ჯანმრთელობის ჰალო, მადლიერი ხმელთაშუაზღვის დიეტისა და შამპანურით აღტაცებული წიგნების წყალობით, ფრანგი ქალები არ მსუქანდებიან . მართალია, რომ მრავალი გამოკვლევა უკავშირებს დაახლოებით დღეში სასმელს გულის დაავადებების შემცირებულ რისკს, სხეულის მასის ქვედა ინდექსს და უფრო ხანგრძლივ სიცოცხლესაც კი. შედეგი: ფართოდ გავრცელებული რწმენა, რომ ალკოჰოლი სავსეა ჯანმრთელობის სარგებლით. ”მე პაციენტებს ამაყად მითხრეს, რომ ყოველდღიურად მინიმუმ ერთი ჭიქა წითელი ღვინო აქვთ”, - ამბობს ნიეკა გოლდბერგი, MD, NYU Langone Medical Center– ის Joan H. Tisch– ის ქალთა ცენტრის სამედიცინო დირექტორი მანჰეტენი ”როგორც ჩანს, ალკოჰოლში ანტიოქსიდანტები ზრდის კარგი HDL ქოლესტერინის დონეს, მაგრამ სასმელი არ არის საუკეთესო გზა ქოლესტერინის გასაუმჯობესებლად - ვარჯიში.” აღარაფერი ვთქვათ იმ ფაქტზე, რომ ძალიან ბევრი ალკოჰოლი ზრდის არტერიულ წნევას და ასუსტებს გულის კუნთს.

კვლევები აჩვენებს მხოლოდ კორელაციას ალკოჰოლსა და ველნეს შორის - არა ის, რომ ალკოჰოლი თავისთავად სასარგებლოა, ამბობს უილიამ კერ, დოქტორი, უფროსი მეცნიერი და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინსტიტუტის ალკოჰოლის კვლევის ჯგუფის ცენტრის ასოცირებული დირექტორი, ემერივილი , კალიფორნია. ”შესაძლოა, ადამიანები, რომლებიც ზომიერად სვამენ, ზომიერად ჭამენ ან უფრო მაღალი შემოსავალი აქვთ და, შესაბამისად, სამედიცინო მომსახურებას უკეთესად იყენებენ”, - ამბობს კერი. ”თუ არ სვამთ, თქვენ ნამდვილად არ უნდა დაიწყოთ იმით, რომ თქვენ აპირებთ თქვენი ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას.”

განსაკუთრებით განსაკუთრებით მაშინ, თუ ბარმენი აგრძელებს ასხმას. ზომიერების მიღმა მყოფი ნებისმიერი რამ შებრუნებს ჯანმრთელობის განტოლებას. კვირაში მხოლოდ რამდენიმე სასმელის შემდეგ, თქვენი ძუძუს და სხვა კიბოს განვითარების ალბათობა იზრდება, ისევე როგორც დაზიანების რისკი. კვირაში რვა სასმელის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს გულის დაავადებების, დეპრესიის, ძილის დარღვევების და სხვა საკითხების რისკი. (2002 წელს გამოქვეყნებული კვლევის თანახმად, ყოველდღიური ყოველი დამატებითი სასმელი ზრდის ძუძუს კიბოს რისკს 7 პროცენტით) კიბოს ბრიტანული ჟურნალი . )

ადამიანების უმეტესობა არ ფიქრობს ალკოჰოლზე, როგორც წამლად, მაგრამ ეს ასეა. ყოველწლიურად ამერიკელი ქალები და მამაკაცები იყენებენ მას ხუთჯერ მეტი სიჩქარით, ვიდრე ისინი იყენებენ უკანონო ნარკოტიკებს. ყველაზე უარესი, ქალები ცალსახად დაუცველები არიან ალკოჰოლისა და ავადმყოფური ეფექტების მიმართ. ალკოჰოლი წყალში ხსნადია, ხოლო ქალების სხეულები 52 პროცენტით წყლისგან შედგება, ვიდრე მამაკაცების 61 პროცენტი, ამბობს ჯონ ვოიტი, მედიცინის სპეციალისტი, კაიზერ პერმანენტში, ვაშინგტონში, ; სხეული ავტომატურად ანელებს ალკოჰოლს, ვიდრე თქვენი, ან თუნდაც იგივე სხეულის წონა გაქვთ ', - ამბობს ვინტი.

ასევე, ქალები, ჩვეულებრივ, უფრო მცირე ზომის ჩარჩოებში არიან და აქვთ დაბალი დონე ალკოჰოლდეჰიდროგენაზას, ფერმენტი, რომელიც ანადგურებს ალკოჰოლს კუჭში. შედეგი: ”ქალები უფრო მეტ სიმთვრალეს იღებენ, ვიდრე კაცები”, - ამბობს ჰოვარდ მონსური უმცროსი, ტეხასის შტატის ჰიუსტონის მეთოდისტური საავადმყოფოს ჰეპატოლოგიის ხელმძღვანელი. ალკოჰოლი დიდხანს ჩერდება ჩვენს სხეულში, სადაც მას უფრო მეტი შესაძლებლობა აქვს უჯრედული დაზიანება გამოიწვიოს. ეს ასევე ზრდის ესტროგენის დონეს, 'რაც შეიძლება მიზეზი იყოს თუნდაც ზომიერი დალევა ზრდის ძუძუს კიბოს რისკს', - ამბობს გოლდბერგი. შემდეგ არსებობს თქვენი ღვიძლი, რომელიც გამორიცხავს შხამს თქვენი სხეულიდან. მიუხედავად იმისა, თქვენ სვამთ ლუდს ან ბურბონს, ღვიძლი საბოლოოდ ექცევა ალკოჰოლს, როგორც შხამს. ამიტომ იგი ატარებს სასმელის დიდ ზიანს, მაშინაც კი, თუ მას არ გადააჭარბებთ. ”თქვენ არ უნდა ნასვამი იყოთ, რომ ღვიძლის დაავადება განუვითარდეთ”, - ამბობს მონსური, რომელიც დასძენს, რომ ქალების 20-25 პროცენტი გენეტიკურად მგრძნობიარეა ციროზისა და ღვიძლის კიბოს მიმართ. თუ თქვენ მათგან ერთ-ერთი ხართ, ამბობს ის, რომ 'დღეში ორმა სასმელმაც კი შეიძლება საფრთხეში ჩააგდოს.' (თუ ამ პრობლემებში ოჯახური ისტორია გაქვთ ან გაქვთ ჰეპატიტი, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ, ამბობს მონსური.)

და როდესაც დილით თავი გტკივათ, გახსოვდეთ, რომ აცეტამინოფენი - გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ან გარკვეული დანიშნულების წამლების ინგრედიენტი - ზრდის ალკოჰოლთან ერთად ღვიძლის მწვავე დაზიანების რისკს. ამის ნაცვლად სცადეთ იბუპროფენი და ჰკითხეთ ფარმაცევტს ან ექიმს სხვა მედიკამენტების შესახებ.

სამწუხაროდ, ოფისში სადღესასწაულო წვეულებაზე ტარებამაც კი შეიძლება ჯანმრთელობა საფრთხეში ჩააგდოს. 'უზომო სმის ერთმა ეპიზოდმა შეიძლება შეამციროს იმუნური რეაქცია, რაც უფრო მეტად მგრძნობიარე იქნება ვირუსებისა და ბაქტერიების მიმართ', - ამბობს გიონგი საზო, მედიცინის დოქტორი, მასაჩუსეტსის უნივერსიტეტის სამედიცინო სკოლის სამედიცინო დეპარტამენტის თავმჯდომარის მოადგილე. ვუსტერი. ”უზომო სვამამ შეიძლება დაარღვიოს ნაწლავის ბაქტერიების ბალანსი და ნაწლავის კედელი გაჟონოს, ასე ვთქვათ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს GI– ს პრობლემები და გაზარდოს ანთება ღვიძლში და სხვაგან.” უსამართლოდ უწოდებენ ამას, მაგრამ კიდევ ერთხელ ეს ხდება ქალებში უფრო მეტად ვიდრე მამაკაცებში.

ჯანსაღი ჩვევის განვითარება

თუ ყოველ საღამოს გაქვთ ჭიქა (ან სამი) ღვინო, ეს შეიძლება ჩვევა იყოს, ვიდრე დამოკიდებულება. 2014 წლის CDC- ს კვლევის თანახმად, 10-დან მხოლოდ 1 ადამიანი, ვინც ზედმეტად სვამს, შეესაბამება ალკოჰოლზე დამოკიდებულების კრიტერიუმებს (ხშირად მოიხსენიებენ როგორც 'ალკოჰოლიზმი', თუმცა ბევრი ექსპერტი ამ სიტყვას აღარ იყენებს). 'ადამიანებს უყვართ ისეთი რამეების გამეორება, რაც თავს კარგად გრძნობს', - განმარტავს მაიკლ ლევი, დოქტორი, ჩრდილოეთ შორის სამედიცინო ცენტრის ფსიქოლოგი, სალემში, მასაჩუსეტსის შტატი, და ავტორი აკონტროლეთ თქვენი დალევა… და შეიძლება აღარ მოგიწიოთ თავის დანებება . 'ძალიან ბევრი სასმელი ხშირად დახვეწილი მოვლენაა. თქვენ ეჩვევით მას ერთჯერადად დალევას - სანამ მოულოდნელად ის არ მიიღებს თქვენს გზას მსოფლიოში. '

ზომიერად დალევა ჯობია თუ საერთოდ არა? ექსპერტები არ ეთანხმებიან. მიუხედავად იმისა, რომ მრავალი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ზომიერი მსმელები შეიძლება უფრო მეტხანს იცოცხლონ და ჯანმრთელობა უკეთესად ჰქონდეთ, 'არ არსებობს დადასტურებული სარგებელი და მრავალი, ბევრი პოტენციური რისკი', - ამბობს კერი. თუ დადებითი გაქვთ BRCA1 ან BRCA2 ძუძუს კიბოს გენი, ან ოჯახში ანამნეზში გაქვთ ძუძუს კიბო ან ღვიძლის დაავადება, დაელაპარაკეთ ექიმს სასმელის შესახებ. თქვენ ასევე უნდა მოერიდოთ ალკოჰოლს, თუ წარსულში განიცდიდით ალკოჰოლზე დამოკიდებულებას ან ნარკომანიის ან ნარკომანიისადმი დამოკიდებულებას.

თუ სასმელს აირჩევთ, ნუ გააკეთებთ ამას თქვენი ჯანმრთელობისთვის, არამედ თქვენი ჯანმრთელობის გათვალისწინებით. NIAAA– ს თანახმად, დღეში ერთი სასმელი იდეალური საშუალოა, მაგრამ შეიძლება მეორეც გქონდეთ, ან ზოგჯერ მესამეც - იმ პირობით, რომ კვირის დანარჩენ პერიოდში დააბრუნებთ. ორგანიზაცია სასმელს ყოფს ორ კატეგორიად:

  • დაბალი რისკის სმა ერთ დღეში არა უმეტეს სამი და არა უმეტეს კვირაში შვიდი სასმელი ქალისთვის.
  • რისკის ქვეშ მყოფი ან მძიმე სასმელი სვამს მეტს, ვიდრე ერთდღიანი ან ყოველკვირეული ლიმიტი.

შეამოწმეთ ეტიკეტი სანამ დაასხით. ღვინოებში და ლუდებში ალკოჰოლის პროცენტული მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგალითად, ერთი ბოთლი წითელი ღვინო შეიძლება შეიცავდეს 12 პროცენტს ალკოჰოლს, ხოლო მეორეში შეიცავს 15 პროცენტს ან მეტს. თუ აირჩევთ უფრო მაღალ ალკოჰოლურ სასმელს, უბრალოდ დალიეთ ნაკლები.

თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ძალიან ბევრს სვამთ და გსურთ შეაჩეროთ თქვენი ჩვევა, გადაწყვიტეთ რამდენს დალევთ, სანამ დაიწყებთ

'' მე ვაპირებ მოკვეთას '' ძალიან ბუნდოვანია ', - ამბობს ლევი. 'მაგრამ' მე ყოველ შაბათ-კვირას ორი ჭიქა დამილევს, მაგრამ არა კვირის განმავლობაში 'აჩვენებს, თუ როგორ უნდა მოიქცე.' ის ურჩევს კვირაში მინიმუმ სამი დღის განმავლობაში დაისვენოთ, როგორც თქვენი ორგანიზმის მოსვენება, ისე გონების შეგუება, რომ ყოველ საღამოს სასმელს არ მოელით. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ ხშირად ზედმეტად იტანჯებით, ამბობს ლევი. ნუ სვამთ ისეთ სიტუაციებს, როდესაც თქვენ ჩვეულებრივ ჭარბთ. თუ თქვენ ოჯახურ სტრესულ მოვლენებზე რეგულარულად გატეხავთ, ვთქვათ, სოვინიონი ჩაანაცვლეთ სასმელ კლუბში.

სასარგებლოა თქვენი სასმელის დარეგისტრირება და მეგობრებისა და ოჯახის წევრებისთვის გითხრათ, რომ თქვენ თვითონ ადგენთ ლიმიტებს ისე, რომ ისინი არ გელაპარაკებიან 'კიდევ ერთი'.

დაბოლოს - და მიუხედავად იმისა, რომ ეს აშკარაა, მაგრამ მნიშვნელოვანია - ნუ მოგერიდებათ დახმარების მიღება

თუ თქვენ ვერ დაიცავთ თქვენს მიერ ალკოჰოლური სასმელების მითითებებს ორი-სამი თვის განმავლობაში, ეს შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ თქვენ არ გაქვთ კონტროლი თქვენს დალევაზე და შეგიძლიათ ისარგებლოთ მკურნალობით. 'ჯერ კიდევ არსებობს სტიგმა ალკოჰოლით მკურნალობის გარშემო, განსაკუთრებით ქალებისთვის', - ამბობს კეისი. ”მაგრამ მკურნალობის მრავალი ვარიანტი არსებობს და მათ, ვისაც კვალიფიციური ნარკომანიის პროფესიონალები ასწავლიან, ყველაზე დიდი ეფექტურობა აქვთ.”

ყველაზე ბოლო ვერსია ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (ფსიქიატრიული ფსიქიატრიის სახელმძღვანელო იყენებს ფსიქოლოგიური დიაგნოზის დასასმელად) ანვითარებს ორ მდგომარეობას 'ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება' და უფრო მწვავე 'ალკოჰოლდამოკიდებულება' ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობით, რომელიც აღწერს დამოკიდებულების საშუალო და მძიმე დიაპაზონს. 'უმეტესობა მხოლოდ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში განიცდის ალკოჰოლურ დარღვევებს', - ამბობს კეისი.

კვლევამ აჩვენა, რომ განსაკუთრებით ეფექტურია ქცევითი მკურნალობა, განსაკუთრებით კოგნიტური ქცევითი თერაპია, რომელიც ასწავლის პრობლემური აზრების იდენტიფიცირებას, ქცევის შეცვლის მიზნით. ჯგუფები, როგორიცაა ანონიმური ალკოჰოლიკები ( aa.org ) და მოდერაციის მენეჯმენტი ( მოდერაცია ..org ) და გამოწერილი მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ სასმელის სურვილს, ასევე შეიძლება ეფექტური იყოს, ერთად ან მარტო. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან გაეცანით მკურნალობის ვარიანტებს აქ ნიააა.ნიჰ.გოვი . (გადადით 'პუბლიკაციებსა და მულტიმედიაში', შემდეგ იხილეთ 'ბროშურები და ფაქტები').