ჯანდაცვა პრაქტიკულად საკუთარი ენაა. სინამდვილეში, ეს იმდენად რთულია, რომ აშშ – ს მომხმარებელთა ნახევარზე მეტს არ ესმის საფუძვლები, კვლევითი ფირმის 2017 წლის კვლევის თანახმად აქცენტირება . იმ ხალხისთვის, ეს არის ექიმის დანიშვნების მართვა, გადასახადების დეკოდირება, დაზღვევის არჩევა და უპირატესობების მაქსიმალურად გაზრდა.

ნამდვილად არსებობს ჩვენი ჯანმრთელობის დაცვის მართვის უნარი. პრობლემა ისაა, რომ ის ისეთი რამ არის, რასაც არასდროს გვასწავლიან, თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ, ამბობს სან გოლდბერგი, RN, რომლის ავტორი როგორ ვიყოთ პაციენტები (12 დოლარი; amazon.com ) სისტემა სულ უფრო რთულდება და იტვირთება. მისი თქმით, უმეტესად ჩვენ ექიმებთან და სადაზღვევო კომპანიებთან ურთიერთობა გვაქვს, როდესაც არსებობს პრობლემა - თუნდაც გადაუდებელი აუცილებლობა - რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სასწრაფო გადაწყვეტილებების მიღება. დაამატეთ ბავშვები ან ახლობლები, რომლებზედაც ზრუნავთ და საკმარისია თქვენი თავის ტრიალი.

გოლდბერგის თქმით, ორგანიზებისა და დაგეგმვისთვის დროსა და თავდაუზოგავად დაუთმობა საშუალებას მოგცემთ მივუდგეთ ჯანმრთელობის დაცვას როგორც პროფილაქტიკური და არა რეაქტიული. ამან შეიძლება გადაიხადოს თქვენი კეთილდღეობა და სიმშვიდე. გთავაზობთ რამდენიმე იდეას ამ შემოდგომაზე თქვენი ჯანმრთელობის გასამარტივებლად.

დაკავშირებული: როგორ უნდა შემცირდეს მოსაცდელი ოთახის დრო ნახევარში - პლუს სხვა ექიმების მალსახმობები, რომლებსაც ადრე იცნობდით

1. შექმენით ჯანმრთელობის წიგნი.

ყველას სჭირდება ის, რასაც გოლდბერგი უწოდებს ჯანმრთელობის წიგნს, ნოუთბუქს, რომელიც ეძღვნება თქვენი ჯანმრთელობის ინფორმაციის ქაოსის კონტროლს. მიიღეთ შენიშვნები ექიმის დანიშვნის დროს, ჩამოთვალეთ კითხვები თქვენი პროვაიდერისთვის და ჩამოწერეთ სამოქმედო გეგმა, რომელსაც განიხილავს თქვენს ექიმთან, გირჩევთ იგი. დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ინფორმაცია გჭირდებათ თვალყურისდევნების მიზნით, ამის გაკეთება ასევე შეგიძლიათ თქვენს სმარტფონის ნოტების აპში. რაც ყველაზე მთავარია, ეს ყველაფერი ერთ მოსახერხებელ ადგილზეა. თუ ოჯახის სხვა წევრების ჯანმრთელობის დაცვას მართავთ, გამოიყენეთ რვეული ცალკეული განყოფილებით თითოეული ადამიანისთვის.

განსხვავება საცხობ და კონვექციურ საცხობებს შორის

2. გადახედეთ თქვენს დაზღვევას.

თუ თქვენ გეგმას ყიდულობთ ჯანმრთელობის დაზღვევის ბაზარი , გაითვალისწინეთ, რომ 2020 წლისთვის ღია რეგისტრაცია იწყება 1 ნოემბერს და უმეტეს ქვეყნებში მთავრდება 15 დეკემბერს. გაითვალისწინეთ არსებული გეგმების შედარება: წაიკითხეთ შეღავათების ან დარეკვის პროვაიდერების რეზიუმე (როგორც არსებული, ასევე ახალი პოტენციური), იყავით ქსელში მომავალ წელს, ამბობს ჩერილ ფიშ-პარჩამი, წვდომის ინიციატივების დირექტორი ოჯახები აშშ , არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელიც ემსახურება ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობისა და ხელმისაწვდომობის გაუმჯობესებას. ყოველთვის იპოვნეთ თქვენი გეგმა healthcare.gov– ის საშუალებით, ამბობს ის. სამწუხაროდ, არსებობს მრავალი არაოფიციალური ვებსაიტი, რომელიც ლეგიტიმურად გამოიყურება, მაგრამ ყიდის გეგმებს, რომლებიც არ შეესაბამება იაფი ზრუნვის აქტს, რაც ნიშნავს, რომ გაშუქება შეიძლება უღირსი იყოს, ამბობს ის. გარდა ამისა, თუ დახმარება გჭირდებათ, healthcare.gov უკავშირდება აგენტებს, ბროკერებსა და პერსონალს, რომლებიც ტრენინგში მონაწილეობენ გადაწყვეტილების მიღებისას. ადგილობრივი დახმარების გვერდი დაგეხმარებათ სწორი ადგილისკენ.

3. შეადარეთ დანახარჯები.

იცით თუ არა, რომ ბევრი სადაზღვევო კომპანია გთავაზობთ ინსტრუმენტებს ინტერნეტით (ან აპლიკაციის საშუალებით) მკურნალობისა და პროცედურების ფასების დასალაგებლად? რამდენიმე ადამიანი აკეთებს. ხალხის უმეტესობა არ იყენებს ხარჯების შედარების ხელსაწყოებს, ამბობს ადამ ბეკი, ადვოკატთა ორგანიზაციის დამსაქმებელთა ჯანმრთელობის პოლიტიკის ვიცე-პრეზიდენტი. ამერიკის ჯანმრთელობის დაზღვევის გეგმები . შეგიძლიათ შეადაროთ თქვენი ექიმის ან დაწესებულების მომსახურების ღირებულება საუკეთესო გარიგების მისაღწევად. ამ საშუალებებს ასევე შეუძლიათ ჯიბიდან გაწეული ხარჯების შეფასება.

4. გაასწორეთ თქვენი FSA.

თუ თქვენი დაფარვა მოიცავს მოქნილ ხარჯვის ანგარიშს, თქვენ ფულს ურიცხავთ გადასახადს. ეს ფული შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჯიბიდან გაწეული ხარჯებისთვის, როგორიცაა თანაგადახდა, რეცეპტები და გამოქვითვები. იმის გამო, რომ FSAs იყენებს მის დაკარგვას ან დაკარგავს მას, ახლა გაიგე, რა თანხა დაზოგე, და FSA– ს ადმინისტრატორთან მიმართე, როდის და როგორ უნდა გამოიყენოთ თანხები. (ზოგი გეგმის თანახმად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ფული წლის ბოლოსთვის, სხვები იძლევა საშეღავათო პერიოდს და ზოგიერთს საშუალება მოგცემთ გააფართოვოთ თანხები მომდევნო წელს.) მოაწყეთ მკურნალობა ჯიბიდან გაწეული ხარჯებით (მაგალითად, ორთოდონტია) ან გადადით fsastore.com– ზე, რომელიც ყიდის FSA– ს პროდუქტებს. იგი სავსეა გასაკვირი აღმოჩენებით, მათ შორის, მზისგან დამცავი საშუალებებით, ინუსებით, ბავშვის მონიტორებით, აკნეს სამკურნალო საშუალებებით და სათვალის სათვალეებით.

5. შეაგროვეთ თქვენი სამედიცინო ჩანაწერები.

ეს ისეთივე თქვენი საკუთრებაა, როგორც კოსტიუმები, რომლებიც ქიმწმენდასთან შეიტანეთ, ამბობს Leslie D. Michelson, ჯანმრთელობის დაცვის სანავიგაციო ფირმის დამფუძნებელი, თავმჯდომარე და აღმასრულებელი დირექტორი. პირადი ჯანმრთელობის მენეჯმენტი და ავტორი პაციენტის წიგნი (13 დოლარი; amazon.com ) ექიმის კაბინეტში HIPAA გამოშვების შევსების შემდეგ (და შესაძლოა საფასურის გადახდა, პრაქტიკის წესების შესაბამისად), თქვენ მიიღებთ ფურცლებს. გაეცანით მათ და შექმენით ამ მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მოკლე შინაარსი, ის ამბობს: ვაქცინაციისა და ოპერაციების ჩატარების თარიღები, მიმდინარე მკურნალობა და ჰოსპიტალიზაცია. დაასკანირეთ დოკუმენტი თქვენს ტელეფონზე. შემდეგ ჯერზე, როდესაც ექიმის კაბინეტში ვინმე ითხოვს თქვენს სამედიცინო ისტორიას, ამოიღეთ ტელეფონი და ჰკითხეთ, შეგიძლიათ თუ არა ელ.წერილით გაგზავნოთ ეს დოკუმენტი, რათა შეძლონ მისი დაბეჭდვა. ამ ინფორმაციის ფლობა და ყველაფერი ერთ ადგილას მოგეცემათ ნდობის მისაღწევად სამედიცინო მომსახურებაზე და ექიმებს მისცემთ კრიტიკულ ინფორმაციას, რაც თქვენ უკეთესად მკურნალობენ, ამბობს ის.

6. ჩაალაგე შენი მედიკამენტები.

მრავალ ექიმთან და სპეციალისტთან შეხვედრის რეალობაა, რომ თქვენი მოვლა არ შეიძლება იყოს კოორდინირებული. ნიშნავს, რომ თქვენს პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება არ იცოდეს თქვენი ენდოკრინოლოგის მიერ დანიშნული ფარისებრი ჯირკვლის მედიკამენტების სახელი და დოზა. და შეიძლება თავი არ ახსოვდეთ ზემოდან. ნებისმიერი დანიშვნისთვის, შემოიხვიეთ მიღებული მედიკამენტების და დანამატების (მათ შორის ვიტამინების) ბოთლები, გადაყარეთ ტომარაში და ჩანთა თან მიიტანეთ. როგორც ექიმი, ეს ყველაზე მარტივად მიმაჩნია. ზოგჯერ ის, რაც თქვენს ფაილშია მითითებული, განსხვავდება იმისგან, რასაც იღებთ, ამბობს დენიელ ოფრი, დოქტორი, დოქტორი, ნიუ-იორკის სამედიცინო სკოლისა და ნიუ-იორკის ბელვიუს საავადმყოფოს პროფესორის წევრი და ავტორი რას ამბობენ პაციენტები, რასაც ექიმები ისმენენ (13 დოლარი; amazon.com ) ექიმებმა შეიძლება ასევე განიხილონ თქვენი მედიკამენტების გაუმჯობესება, თუ რაიმე ზედმეტია ან იწვევს ურთიერთქმედებას ან გვერდით მოვლენებს.

7. შეეხეთ პორტის ძალას.

ბევრი ექიმის კაბინეტი იყენებს სამედიცინო პორტალს, მაგალითად MyChart , თქვენი წარსული ვიზიტების, ტესტების შედეგებისა და მომავალი დანიშვნების შესახებ მონაცემების შესაგროვებლად. თუ თქვენი იყენებს ამ ან მსგავს სისტემას, იღბლიანი ხართ. ეს იმიტომ ხდება, რომ მას, როგორც წესი, აქვს მოსახერხებელი შეტყობინებების ფუნქცია არაგამომრიცხავი სამედიცინო შეკითხვებისა და მოთხოვნებისთვის: შეგიძლიათ დაზუსტოთ რაიმე დანიშვნის შემდეგ, დაუსვათ კითხვა, რომელიც დაგავიწყდათ ექიმთან პირისპირ, მიიღოთ მეტი ინფორმაცია სისხლის ტესტის შედეგის შესახებ, მოითხოვეთ მიმართვა, ან გაითვალისწინეთ, რომ თქვენს რეცეპტს შევსება სჭირდება. ეს შეიძლება იყოს ეფექტური გზა თქვენთვის საჭირო დახმარების მისაღებად, ამბობს გოლდბერგი.

8. წინასწარ ითხოვეთ დახმარება.

დამზღვევების დამსაქმებლის გეგმაზე ჩართვა? ჰკითხეთ HR განყოფილებას, აქვს თუ არა თქვენს კომპანიას პაციენტის ჯანმრთელობის ადვოკატი, რომ უპასუხოს კითხვებს გადასვლის შესახებ, ამბობს ბეკი. ან დარეკეთ დამზღვევის ცხელ ხაზზე და ისაუბრეთ მომხმარებელთა მომსახურების წარმომადგენელთან. იკითხეთ როგორ გადაიტანოთ რეცეპტები, იპოვოთ ექიმები ან დარწმუნდეთ, რომ მიმდინარე მკურნალობა შეწყვეტის გარეშე გრძელდება. არასწორი მოსაზრება არსებობს, რომ ჯანმრთელობის გეგმები ზრუნვას თავიდან აცილებას სთხოვს, ამბობს ბეკი, მაგრამ მათ ბევრად სჯობს, რომ თქვენ წინასწარ იზრუნოთ საქმეებზე, ვიდრე შემდეგ პრობლემები გქონდეთ.

9. 411 თქვენი სახ.

თქვენი ოჯახის თითოეულ წევრს უნდა ჰქონდეს ინსტრუქციის ფურცელი, 411 მათი ჯანმრთელობის შესახებ. ჩამოწერეთ პირობები (ასთმა, დიაბეტი, მაღალი წნევა), მედიკამენტები, ექიმების რიცხვები და გამოყოფები (მაგალითად, საჭიროების შემთხვევაში ეპინეფრინის ავტოინექტორის დანიშვნის ნებართვა). ლამინირებული ფურცლები და მიამაგრეთ მაცივარზე. დააგროვეთ ასლები თქვენს მანქანაში და ბავშვების ზურგჩანთებშიც. ეს სხვა მომვლელებისთვის, გადაუდებელი დახმარების პერსონალისთვის და თქვენთვისაა. საგანგებო ვითარების შემთხვევაში, ფიქრობთ, რომ მთლიანად შეძლებთ ამ ინფორმაციის მიწოდებას, მაგრამ რატომ უნდა ენდოთ თქვენს მეხსიერებას ამ მომენტში? ამბობს მიხელსონი. ეს დარწმუნებულია, რომ ყველა მიიღებს საჭირო ზრუნვას.

ისწავლეთ ლინგო

ადამიანები, რომლებსაც ესმით ჯანდაცვის ძირითადი პირობები, უკეთესად იღებენ ფინანსურ და სამედიცინო გადაწყვეტილებებს, და ისინი ასევე ზოგავენ დროს, ნაკლები ზარის საშუალებით, სადაზღვევო მომხმარებელთა მომსახურების განყოფილებებში. აქცენტირება გაიხეხეთ ქვემოთ მოცემული ხუთი პირობით - ან თუნდაც შეინახეთ ისინი თქვენს ტელეფონის ნოტაში.

• პრემიუმი: თანხა, რომელსაც ყოველთვიურად იხდით ჯანმრთელობის დაზღვევისთვის.
• გამოიქვითება: თანხა, რომელსაც იხდით დაფარულ სამედიცინო მომსახურებაში, სადაზღვევო გეგმის ამოქმედებამდე.
• თანამონაწილეობა: ფიქსირებული თანხა, რომელსაც იხდით დაფარული ჯანმრთელობის დაცვის მომსახურებაში (ვთქვათ, 25 დოლარი ვიზიტზე).
• მონეტის დაზღვევა: დაფარული ჯანმრთელობის დაცვის მომსახურების საფასურის ნაწილი, რომელსაც იხდით გამოქვითვის გადახდის შემდეგ (მაგალითად, გადასახადის 20 პროცენტი).
• ჯიბიდან მაქსიმუმი: ყველაზე მეტი თქვენ უნდა გადაიხადოთ დაფარული მომსახურებისთვის გეგმის განმავლობაში.

გაითვალისწინეთ მკურნალი

თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის წევრს უფლება გაქვთ მკურნალი, მიიღეთ ჩვევა ყოველწლიურად განიხილოთ გეგმები Medicare- ის ღია ჩარიცხვის დროს (წელს, ეს არის 15 ოქტომბრიდან 7 დეკემბრამდე), ვარაუდობს Seema Verma, ადმინისტრატორი სამკურნალო და სამედიცინო მომსახურების ცენტრები . ეს ინსტრუმენტები დაგეხმარებათ.

რა არის დაფარული აპი (უფასო; iOS და Android)
შეგიძლიათ გაეცნოთ, ფარავს თუ არა მკურნალი მომსახურებას, რამაც შეიძლება 800 ნომრის აკრეფის აუცილებლობა გამორიცხოს. ის შეგიძლიათ გამოიყენოთ თუნდაც ექიმის კაბინეტში სწრაფი შემოწმებისთვის, როდესაც დაგეგმავთ მოვლას, ამბობს ვერმა.

პროცედურის ფასის ძიება
ეს ინსტრუმენტი გიჩვენებთ, იაფია თუ არა პროცედურა საავადმყოფოს ამბულატორიულ განყოფილებაში ან ამბულატორიულ ქირურგიულ ცენტრში, საშუალო ეროვნული ფასების გათვალისწინებით.

გეგმის მაძიებელი
თუ დედას სურს შეცვალოს გეგმები ან არ ხართ დარწმუნებული, რომ მას აქვს სწორი გაშუქება, მოძებნეთ Plan Finder ინსტრუმენტი, რომელიც ამ შემოდგომაზე დაიწყება. იგი ადარებს ადგილობრივ გეგმას და აჩვენებს დამატებით სარგებელს და ფასებს. ერთი საინტერესო ფუნქცია: სისტემაში შესვლისას, ინსტრუმენტი აგროვებს თქვენი პრეტენზიების მონაცემებს და გთავაზობთ შემოთავაზებებს Rx სიის შესახებ. მას შემდეგ, რაც დააწკაპუნებთ რეცეპტებზე, რომლის დამატება გსურთ, მიიღებთ ვარიანტებს გამოწერილი წამლის გეგმისთვის (ნაწილი D), ამბობს ვერმა.