რამდენი წლისაც არ უნდა იყოთ, ძვლები უნდა დაიცვათ კარგად ჭამით, ვარჯიშით და სიგარეტის თავიდან აცილებით. თქვენი სხეულის, ჰორმონების და ცხოვრების წესის შეცვლისთანავე, გარკვეული რამ უნდა გააკეთოთ, რომ თქვენი ჩონჩხი დაიცვას და დაეხმაროს მას. აქ ათწლეულების განმავლობაში მიიღებთ ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენი სხეულის 206 ძვალი დარჩება ძლიერი და მხარს უჭერს თქვენს სიცოცხლეს.
მარადიული რჩევა
თქვენი ცხოვრების განმავლობაში დარწმუნდით:
- გამყარებაში ძვლის მეგობრული დიეტა. მიირთვით უამრავი ხილი, ბოსტნეული და უცხიმო რძის პროდუქტები. ქალებმა უნდა მოიხმარონ 1000 მილიგრამი კალციუმი და 400 – დან 800 სე – მდე. (საერთაშორისო ერთეული) D ვიტამინი დღეში. მენოპაუზის შემდეგ, მათ უფრო მეტი უნდა მოიხმარონ.
- Იმოძრავე. ვარჯიშმა შესაძლოა უფრო დიდი გავლენა მოახდინოს ძვლის სიმტკიცეზე, ვიდრე კალციუმის მოხმარება, ნათქვამია ბოლო კვლევის მიხედვით. რაც მეტია ზემოქმედება, მით უკეთესი: გაშვება, წონის აწევა და ბაგირით ხტომა შესანიშნავი ძვლების შემქმნელია.
- თავი დაანებეთ მოწევას. არამწეველებთან შედარებით, მწეველ ქალებს აქვთ ესტროგენის დაბალი დონე და, როგორც წესი, მენოპაუზაზე ადრე აღწევენ, რაც ძვლის სიმკვრივის შემცირებას იწვევს.
- უყურე მარილს. ნატრიუმის მაღალი დიეტა (დღეში 2400 მილიგრამზე მეტი) ასოცირდება კალციუმის ჭარბი გამოყოფით.
- ფრთხილად იყავით ალკოჰოლთან მიმართებაში. ზომიერი სმა (დღეში ერთი ალკოჰოლური სასმელი ქალებისთვის) შეიძლება კარგი იყოს ძვლებისთვის, რადგან ეს ზრდის ესტროგენის დონეს; უფრო დიდი რაოდენობით შეიძლება იყოს საზიანო.
იცოდე შენი დიაგნოზი
ძვლის დაბალი სიმკვრივის ორი სამედიცინო ტერმინი არსებობს. ოსტეოპენია ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ დაბალი ძვლის მასა, რომელიც არც ისე დაბალია, რომ ოსტეოპოროზი იყოს. პრემენოპაუზური ქალების დაახლოებით 20 პროცენტს აქვს ოსტეოპენია. ოსტეოპოროზი უფრო სერიოზულია და ნიშნავს, რომ თქვენს ძვლებს იმდენი სიმკვრივე აქვთ დაკარგული, რომ ფოროვანია და მოტეხილობებისადმი მგრძნობიარეა, განსაკუთრებით თეძოებზე, ხერხემალსა და მაჯებში. მიუხედავად იმისა, რომ ოსტეოპოროზი ყველაზე ხშირად გვხვდება მენოპაუზის შემდეგ, ის შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში.
თქვენს 20-იან წლებში
- ფრთხილად იყავით წონის დაკვირვებაზე. თუ დიეტას იტარებთ, დარწმუნდით, რომ ივარჯიშეთ. გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ვარჯიშის გარეშე დიეტამ შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის დაკარგვა.
- ივარჯიშეთ ჭკვიანურად. რეგულარული ვარჯიში, რომელიც ზეწოლას ახდენს თქვენს ძვლებზე (იდეალურია დღეში 20-30 წუთი), როგორიცაა გაშვება და სიმძიმის აწევა, ხელს შეუწყობს ძვლების სიმკვრივის შენარჩუნებას ოსტეობლასტების ფორმირების გზით. მაგრამ ნუ გადააჭარბებთ მას: თუ ზედმეტად ივარჯიშებთ, თქვენი პერიოდი შეიძლება არარეგულარული გახდეს ან შეწყდეს, რამაც შეიძლება გაზარდოს ძვლის ნაადრევი დაკარგვის რისკი.
- პ ყურადღება მიაქციეთ თქვენს პერიოდებს. იშვიათი პერიოდები (წელიწადში ექვსიდან რვაზე ნაკლები) ასოცირდება ესტროგენის დაბალ დონესთან და ხშირად სხეულის დაბალ წონასთან, რაც შეიძლება ორმაგი ცუდად იყოს ძვლებისთვის, ამბობს ფელიცია კოსმანი, MD, ოსტეოპოროზის ეროვნული ფონდის კლინიკური დირექტორი და პროფესორი. მედიცინის კოლუმბიის უნივერსიტეტში. ესტროგენი თქვენი ძვლების საუკეთესო მოკავშირეა, რადგან ის აჩერებს ძვლის დაკარგვის სიჩქარეს. ასე რომ, თუ რეგულარულად არ გაქვთ პერიოდები, ესაუბრეთ თქვენს გინეკოლოგს.
- ყურადღებით იფიქრეთ კონტრაცეფციაზე. ესტროგენმა პერორალურ კონტრაცეპტივებში შეიძლება გაზარდოს ძვლის მასა. კოსმონი აფრთხილებს, რომ Depo-Provera– ს გამოყენებით, თვეში ერთხელ ინექციური კონტრაცეპტივა, ორ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში აჩერებს ესტროგენის წარმოებას და იწვევს ძვლების დაკარგვას.
თქვენს 30-იან წლებში
- დაიცავით თქვენი ძვლები ორსულობის დროს. თუ ორსულობის დროს კალციუმს დაიშურებთ, თქვენი მზარდი ბავშვი მიიღებს თქვენს ძვლებს საჭირო კალციუმს. თუ დღეში მიიღებთ რეკომენდებულ 1000 მილიგრამს, თქვენი სხეული ძვლის გამაძლიერებელი მინერალის ჩვეულებრივზე მეტს შეიწოვს. მას შემდეგ, რაც წელიწადზე მეტმა ძუძუთი კვებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თქვენს ძვლებზე, ამბობს კოსმანი, მაგრამ ძვლის მასა, უმეტეს შემთხვევაში, შეიძლება მოგვიანებით აღდგეს, თუ კალციუმისა და D ვიტამინის საჭირო რაოდენობას მიიღებთ.
- გამოავლინეთ სარისკო მედიკამენტები. კორტიკოსტეროიდების გამოყენებას (ასთმის, ნაწლავის ანთებითი დაავადების, რევმატოიდული ართრიტის ან წითელი მგლურას სამკურნალოდ), ანტიკონვულანტებს (კრუნჩხვის დარღვევების დროს) ან GnRH აგონისტებს (ენდომეტრიოზისთვის) შეიძლება ძვლების საკმაოდ სწრაფი დაკარგვა მოჰყვეს, ამბობს დევიდ ჰამერმანი, MD, დირექტორი ძვლის ჯანმრთელობის ცენტრის მონტეფიორე სამედიცინო ცენტრში, ნიუ იორკში. პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორების მაღალმა დოზებმა, რომლებიც გამოიყენება მჟავა რეფლუქსის სამკურნალოდ, შეიძლება ზიანი მიაყენოს ძვლებს კალციუმის შეწოვაში ჩარევით. თუ რომელიმე ამ მედიკამენტს იღებთ, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. მან შეიძლება აირჩიოს თქვენ ბისფოსფონატებზე დაყენება, წამლის ისეთი სახეობა, რომელიც ძვლის დაკარგვას ეწინააღმდეგება, ამბობს ჰამერმანი.
- გაითვალისწინეთ სტრესი. სტრესის ჰორმონებს, კორტიზოლის მსგავსად, შეუძლიათ შეაჩერონ ძვლის ზრდა და დააჩქარონ ძვლის დაშლა. დეპრესიამ შეიძლება იგივე გავლენა მოახდინოს ძვლებზე.
თქვენს 40-იან წლებში
- თვალი ადევნეთ გამოტოვებულ პერიოდებს. ეს შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ პერიმენოპაუზაში შედიხართ, რაც ნიშნავს, რომ დროა გაზარდოთ თქვენი ძვლის დაცვის გეგმა უფრო მეტი ვარჯიშის ვარჯიშების გაკეთებით და კალციუმის პრეპარატების მიღებით. როდესაც პერიოდები ხდება არარეგულარული, დევიდ ჰამერმანი, MD, ძვლის ჯანმრთელობის ცენტრის დირექტორი, მონტეფიორე სამედიცინო ცენტრში, ნიუ იორკში, ამბობს, რომ ძვლის მასაში ნამდვილი სლაიდი იწყება.
- ფრთხილად მოიქეცით ძნელი ძვლის მძარცველები. ზედმეტად აქტიურმა ფარისებრმა ჯირკვალმა შეიძლება დააჩქაროს ძვლის დაკარგვა, ხოლო მე -2 ტიპის დიაბეტმა შეიძლება გაზარდოს მოტეხილობების რისკი. ეს პირობები უფრო ხშირად ხდება თქვენს 40-იან წლებში.
- რისკის ფაქტორების შეფასება. თუ მოტეხილობა ოდესმე განიცდიდით მოზრდილ ასაკში, გაქვთ ოჯახური ოსტეოპოროზის ან მოტეხილობების არსებობა, ხართ თუ ძალიან გამხდარი ან ამჟამად მოწეული, თუ ოდესმე გქონიათ კვების დარღვევა, ან მენოპაუზა გაიარეთ ასაკამდე 40 წლის, თქვენ გაქვთ ოსტეოპოროზის განვითარების ალბათობა. გაუზიარე ექიმს ეს საკითხები; შეიძლება დაგჭირდეთ ძვლის სიმკვრივის გაზომვა, თუ ჯერ არ ხართ შესული მენოპაუზაში.
- ექიმთან განიხილეთ ჰორმონოთერაპია. მოკლევადიანი ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) პერიმენოპაუზის სიმპტომების გასაკონტროლებლად, ისევე როგორც ცხელი ციმციმები, არ არის სარისკო და შეიძლება კარგი იყოს ძვლებისთვის, ამბობს ედუარდ ლეიბი, MD, Fletcher Allen- ის სამედიცინო დახმარების ოსტეოპოროზის ცენტრის დირექტორი, ბურლინგტონი, ვერმონტი. დროთა განმავლობაში HRT– ს შეუძლია გაზარდოს ინფარქტის ან ძუძუს კიბოს რისკი, ამიტომ ექიმთან განიხილეთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები.
თქვენს 50-იან წლებში
- გაზარდეთ კალციუმის მიღება. ესტროგენის დონე მენოპაუზის დროს იკლებს და ძვლის დაკარგვის სიჩქარე აჩქარდება ― წელიწადში დაახლოებით 1-დან 2 პროცენტამდე. ეს არის დრო, რომ გაზარდოთ კალციუმის მიღება დღეში 1200 მილიგრამამდე. ზოგიერთი ექსპერტი მიიჩნევს, რომ თქვენ ასევე უნდა გაზარდოთ D ვიტამინის მიღება 1000 – დან 1500 სე – მდე. (საერთაშორისო განყოფილებები), მაგრამ ჯერ ესაუბრეთ ექიმს.
- ყურადღება მიაქციეთ ზურგის ტკივილს. ზურგის უეცარი ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლის მოტეხილობით. ეს ძალიან ხშირია 50 წელს გადაცილებულ ქალებში (როგორც მოტეხილობების უმეტესობა) და ხშირად იგნორირებულია. ეს ექიმმა უნდა შეამოწმოს, ამბობს ჰამერმანი, რადგან ხერხემლის ერთი მოტეხილობა წამით მოგაწყობთ.
- დატესტილეთ ძვლის სიმკვრივე მენოპაუზიდან სამი – ხუთი წლის შემდეგ. ოქროს სტანდარტის მეთოდია ორმაგენერგეტიკული რენტგენის აბსორბიომეტრიის (DEXA) სკანირება, რომელიც ჩვეულებრივ ზომავს ძვლის სიმკვრივეს თეძოებში, ხერხემალში ან მთელ სხეულში. ასევე ხელმისაწვდომია სხვა ტესტები, მაღალი რეზოლუციის CT (ასევე ცნობილი როგორც CAT) სკანირებით ან ექოსკოპიით. ყველა უმტკივნეულოა, სწრაფი და მოიცავს სადაზღვევო გეგმების უმეტესობას.
- განიხილეთ მკურნალობა ექიმთან. მას შემდეგ რაც შეიტყობთ თქვენი ძვლის სიმკვრივეს, შეიმუშავეთ მოქმედების გეგმა. მიუხედავად იმისა, რომ ოსტეოპოროზის სამკურნალო საშუალება არ არსებობს, მრავალფეროვანი მედიკამენტები, მათ შორის ბისფოსფონატები, ჰორმონოთერაპია და ესტროგენ რეცეპტორების შერჩევითი მოდულატორები (SERM) ― შეიძლება დაეხმაროს პოსტმენოპაუზურ ქალებში ძვლის დაკარგვის შეზღუდვაში.
